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1.宫颈炎
它是育龄妇女的常见病,包括急性和慢性。慢性宫颈炎在临床上很常见。由于炎症的刺激程度不同,宫颈的表现也不同。主要表现为白带增多,液体或脓性粘液粘稠,有时伴有血丝或血丝。由于分娩、流产或手术,宫颈受损。病原体主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌、滴虫和阿米巴。在特殊情况下,它是由化学物质和辐射引起的。
(1)2008年宫颈柱状上皮异常,本科第七版《妇产科学》取消了宫颈糜烂的病名,取而代之的是宫颈柱状上皮异位症的生理现象。宫颈柱状上皮异位症是正常的生理现象,没有特殊的临床表现。有些人可能有接触性出血,但只是宫颈的个体差异。
如果有白带增多、发黄、异味,则是宫颈炎的表现。宫颈柱状上皮异位症不需要任何治疗。但对于有症状的宫颈炎,需要治疗。
(2)宫颈息肉宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式。宫颈管表面有一层粘膜。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈粘膜不断增生和积累,从粘膜的基底层突出到宫颈的出口,从而形成息肉。息肉的根部大多附着在宫颈管或宫颈的出口上,一般相对较小,直径小于1厘米,单个或多个。也有较大的,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈。如果息肉很小,它仍然留在宫颈管上,只出现在宫颈口。如果不治疗宫颈息肉,它会逐渐生长,堵塞宫颈口。或者息肉只是堵塞在宫颈口,可以使宫颈口狭窄或宫颈管变形,从而阻碍精子的正常上升,导致不孕。
(3)宫颈肥大宫颈肥大是一种慢性宫颈炎。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎症性变化。病原体包括支原体、衣原体、细菌、病毒,应进行宫颈分泌物检查以确诊。必要时进行宫颈TCT检查,可排出宫颈早期癌变。简单的宫颈肥大不会影响妊娠,但严重的宫颈炎引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕。
(4)宫颈囊肿宫颈囊肿是一种慢性宫颈炎,是一种常见的妇科疾病,为纳氏腺管阻塞形成囊肿。常无临床症状。
2.宫颈癌
宫颈癌是指发生在宫颈阴道或移行带的鳞状上皮细胞和颈管内膜柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。其发病率和死亡率是女性患有各种恶性肿瘤,发病年龄为40~59岁。其发病率与高危HPV感染有关。